Sprachstörungen bei Erwachsenen - Merkmale und Behandlungsmöglichkeiten

Welche Symptome können bei einer Sprachstörung (Aphasie) auftreten?

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Wortfindungsstörungen:

Der Betroffene kann auf ein bestimmtes Wort nicht, nur verzögert oder teilweise zugreifen. Ihm fällt die Bezeichnung eines Gegenstandes, einer Eigenschaft, eines Ereignisses oder einer Tätigkeit nicht ein. Oft nutzen die Patienten Ersatzstrategien wie Umschreiben, Floskeln, Füllwörter oder brechen ab.

Störung des Sprachverständnis:

Die Fähigkeit Wörter, Sätze oder Gespräche zu verstehen ist beeinträchtigt.

Störung der Wortbedeutung:

Hier kommt es zu einer inhaltlichen Fehlbenennung eines Wortes, d.h. der Patient findet für ein Wort nicht den korrekten Ausdruck, sondern verwendet ein ähnliches Wort („Mutter“ statt „Frau“), verkürzt („waschen“ statt „abwaschen“) oder kreiert eine Wortneuschöpfung („Buchstabensammlung“ statt „Buch“)

Störung der Lautstruktur:

Ein Wort wird fehlgebildet. Es werden Laute ausgelassen, hinzugefügt, ausgetauscht oder umgestellt. So kann das Zielwort teilweise gar nicht mehr erkannt werden („Nabane“, „Balnane“ oder „Nane“ für „Banane“). Es kommen auch lautliche Wortneuschöpfungen vor, die keine Ähnlichkeit mehr mit dem korrekten Wort haben.

 

Störung der Grammatik und des Satzbaus:

Hier ist die bereits erworbene Fähigkeit zur korrekten Anwendung der Grammatik gestört. Dies kann sich ganz unterschiedlich äußern. Die Satzbildung und die Anwendung grammatikalischer Regeln sind gestört. Es können Satzabbrüche, Verschränkung von zwei Sätzen, Verkürzungen oder Satzverdopplungen auftreten. Möglich sind auch eine sehr vereinfachte Satzstruktur wie Zwei- oder Einwortsätze, fehlende Flexion oder Infinitivbildung. Zudem werden häufige grammatikalische Fehler gemacht, wie falsche Pluralbildung, Verbflexionen u.ä.

Sprachautomatismen:

Unter Sprachautomatismen versteht man formstarre, häufig auftretende und ständig wiederkehrende Äußerungen. Das können Wörter, Phrasen oder Silbenfolgen sein, die nicht in den Sprachkontext passen. Der Patient bringt sie nicht willkürlich sondern automatisch hervor, obwohl er eigentlich etwas anderes äußern möchte. So sagt er zum Beispiel immer nur „jajajaja“, „kann nicht. Kann nicht“ oder „kokokokoko“.

Störung des Lesens und Schreibens:

Es handelt sich um eine erworbene Störung des Lesens und /oder Schreibens. Dabei ist das Lesen bzw. Schreiben von Lauten, Silben, Wörtern oder Sätzen beeinträchtigt. Es werden Laute ausgelassen, vertauscht, hinzugefügt oder umgestellt. Ein Wort kann vom Betroffenen nicht korrekt verschriftlicht oder gelesen werden, es werden stattdessen lautlich oder inhaltlich ähnliche Wörter geschrieben bzw. gelesen. Zudem kann auch das Lesesinnverständnis gestört sein, d.h. der Patient kann dem Gelesenen nicht seinen vollständigen Sinn entnehmen und verseht nicht oder nicht alles, was er gelesen hat.

Sonstige Symptome:

Weitere Symptome sind das ungewollte Hängenbleiben an gerade Geäußertem oder das unbeabsichtigte Wiederholen der Äußerung des Gesprächspartners („Echolalie“).

Weiterhin kann die Sprechgeschwindigkeit gestört sein. Entweder durch eine sehr langsame stockende Sprechweise oder eine übersteigerte Geschwindigkeit. Auch ein ungehemmter, überschießender, inhaltsarmer Rededrang, der nur schwer zu unterbinden ist, kann auftreten („Logorrhoe“).

Zudem können prosodische Störungen vorkommen, d.h. die Sprachmelodie und Betonung sind gestört.

Sprachanstrengung, darunter versteht man Probleme sich sprachlich auszudrücken sowie Sprechanstrengung, das sind sprechmotorische Schwierigkeiten, bei denen Artikulation, Phonation und Sprachrthythmus beeinträchtigt sind, können auftreten.

Häufige nichtsprachliche Symptome:

Zusätzliche zu den oben genannten sprachlichen Auffälligkeiten, können noch eine Reihe ganzkörperliche Symptome auftreten:

• Hemiparese (Halbseitenlähmung)
• Gedächtnisstörungen
• Konzentrations- und Aufmerksamkeitsprobleme
• Wahrnehmungsstörungen
• gestörter Ablauf von Handlungsfolgen (z.B. der Patient weiß nicht mehr in welcher Reihenfolge man Kaffee kocht, sich anzieht etc.)
• Nichterkennen bestimmter Objekte (Agnosie)
• Vernachlässigung einer Körperseite (Neglect)